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杏林隨筆：聽診器下的呢喃（2）9786263640177

「基層醫師貢獻獎」得主陳壽祥醫師的溫馨小品，一百則醫病互動、師友交流與看診趣事

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代理發行／白象文化

公司：台中市東區和平街228巷44號　電話(04)2220-8589

2023年7月份新書推薦

【書名】杏林隨筆：聽診器下的呢喃（2）

◎作者：	陳壽祥
◎叢書系列：
◎開本：	菊16開(14.8x21cm)
◎頁數：	232
◎單/彩色：	彩色
◎裝訂：	平裝
◎定價：	350
◎ISBN：	9786263640177
◎EAN：	9786263640177
◎CIP：	863.55
◎出版日：	2023年7月1日
◎出版社：	白象文化
◎類別：	醫療保健
●分類建議：	醫病互動

【本書特色】	「基層醫師貢獻獎」得主陳壽祥醫師的溫馨小品，一百則醫病互動、師友交流與看診趣事

【本書簡介】

◎每篇小品，都蘊含了醫者熱情的心，滿載人文關懷，散發淡淡的晶瑩微光，發人深省，讀之低迴不已。
◎將和病患間的互動，和同儕間的交流，及看診生活的一些隨筆，轉化成幽默、有趣及動人的教育題材。
◎行醫三十餘載的點滴見聞及心得記錄，透過這些言簡意賅的文章，感受醫者視人疾如己疾的胸懷。

行醫是一種志業，把病人照顧好，
與病人產生連結並關心他的家庭，
是陳壽祥醫師最大的成就感與快樂！

陳壽祥醫師的文章極具特色，古道熱腸，帶有俠氣。
通常是一篇短文，有附圖佐證，簡潔有力，信而有徵。

不管是疾病衛教，交遊見聞，懷古念舊……等，
篇篇精彩，讓人讀之欲罷不能。

此外，陳醫師學識淵博，善用譬喻，
把艱深的醫學知識轉化成淺顯易懂的文字，
加上他的古文詩詞造詣極深，
信手拈來，便是金句，
細細咀嚼，大聲朗誦，可得個中三味。

★強力推薦
林口長庚醫院兒童內科部教授　林思偕
中國醫藥大學顧問級教授　　林清淵

◎代理經銷：白象文化
更多精彩內容請見
http://www.pressstore.com.tw/freereading/9786263640177.pdf

【作者簡介】

陳壽祥

台北榮總小兒部過敏免疫腎臟科主治醫師
東元綜合醫院小兒科主任
中國醫藥大學附設醫院新竹分院兼任主治醫師
新竹縣竹北市陳壽祥小兒科診所院長
國立陽明、國防醫學院臨床講師
台灣兒科醫學會小兒科專科醫生
中華民國新生兒科專科醫師
台灣兒童過敏氣喘醫學會專科醫師
中華民國過敏免疫科醫學會專科醫師
台灣小兒科腎臟醫學會專科醫師
中華民國醫用超音波學會會員

【推薦序】

1. 林口長庚醫院兒童內科部教授林思偕

陳壽祥醫師和我是多年舊識。我們年齡相仿，同樣是兒童過敏免疫次專科醫師，同樣愛好文學，同樣喜歡在臉書記錄一些行醫的日常。他的fb圖文並茂，內容豐富，很受歡迎。他也常在我的臉書下留言，分享個人經驗，發人深省。我很感謝他，我們是相同頻率的人。
在某次醫學會，陳醫師送我他的第一本醫學散文集《杏林隨筆：聽診器下的呢喃》。拜讀之後，讚嘆不已。文如其人，陳醫師有趣又敬業。他寫的文章極具特色，古道熱腸，帶有俠氣。通常是一篇短文，有附圖佐證。簡潔有力，信而有徵。不管是疾病衛教，交遊見聞，懷古念舊……等。篇篇精彩，讓人讀之欲罷不能。

2. 前中國醫藥大學附設兒童醫院院長林淸淵

陳醫師除了認？看診，致力醫病關係外，對民眾衛教也極為用心，熱心參與社區講學及「媽媽教室」……等活動。三十年來，他積極走出診間，奉獻許多時間，除了對民眾演講，宣導正確的兒童保健衛教知識之外，也在報章雜誌發表育兒預防保健之文章！這次出版的書，就是他在臨床工作之餘，用心地將他和病患間的互動，和同儕間的交流，及看診生活的一些隨筆，轉化成幽默、有趣及動人的教育題材，讓大家透過這些言簡意賅的文章，明確了解醫者視人疾如己疾的心態；在多篇文章中，亦可見他在維持良好醫病關係；及做為眾多病患家庭醫師時，關懷大小成員的努力，及醫者在照護病人時的努力和用心。其「仁心仁術」的胸懷，實非隻字片語所能形容。我以這個學生的表現為榮，並以此文表達本人的恭賀與敬意。

【作者序】

三年前，不揣淺陋，將臉書上發表過的文章，集結成冊。出版了個人醫學散文集《杏林隨筆：聽診器下的呢喃》，獲得不少病患、友人正面的迴響；甚至有年輕學子，讀完拙作後，以我為role model，進而得償所願，考入醫學系的窄門，開啟習醫濟世的旅途；自身行醫歷程，一路走來，曾獲一些貴人相助，點滴之恩，不敢或忘；如能因本身一愚之得或淺薄閱歷，啟迪他人，激勵向上，亦屬「取之於社會，回饋之於社會！」
其後本人因養成用臉書圖文、照片，記錄生活大小瑣事的習慣，陸續又再發表了超過上百篇文章，於是起心動念再次出版原書之續集，以饗病友及同好！
有一句經典廣告台詞：「鑽石恆久遠，一顆永留傳！」竊以為用心寫出的文章，亦値得永保長存！古人云：「年壽有時而盡，榮樂止乎其身，二者必至之常期，未若文章之無窮。」雖非什麼藏諸名山的大作，但希以此書，權充個人行醫三十餘載的點滴見聞及心得記錄！
年少求學時焚膏繼晷，努力通過了大學聯考的競爭，但也不免隨波逐流，選擇一條世俗認可穩當的道路行走；有幸當上醫生後，卻在追求醫術、醫病互動中，找到了人生的價値及助人為樂的成就感。醫生這個行業，賦予醫者透視人體、洞悉病患內心的特權？是以極其珍惜能夠有此機緣！透過師長教誨、臨床診療、及醫病關係中，豐富了一己的人生，成就了個人事業，因此常懷感恩之心！
從醫生涯，雖然甘苦備嚐，但始終期許自己「莫忘初衷」！「回首向來蕭瑟路；但願歸去時，也無風雨也無晴！」

【目錄】

推薦序（一）／林思偕
推薦序（二）／林淸淵
續集自序
一、病例分享
二、師長、同儕交流
三、醫病互動
四、診間偶拾、趣聞悲，物傷其類
五、新冠疫情特輯
六、見聞、遊歷
七、終章

3.江湖在走，戒心要有

正當大家注意新冠肺炎大行肆虐之際，病毒性腸胃炎也正在悄悄流行。
一個月前一名八歲大兒童因發燒、上吐、下瀉，在其他家診所被當成是一般腸胃炎治療無效，轉至本院求治！
看著他彎著腰走進診間時，想起馬偕兒童醫院李宏昌院長的名言「當小朋友因腹痛無法直挺挺走進來時，永遠要考慮急性腹症的可能性」！超音波檢查，果不其然看到一段腫脹的盲腸，轉至東元醫院處理，電腦斷層顯示為盲腸炎且已破裂產生腹膜炎，用腹腔鏡緊急開刀，外加注射抗生素處理，始解決他的病痛！幸未誤診耽擱病情，引發敗血症，否則後果不堪設想！
闌尾炎（俗稱盲腸炎）是指闌尾發炎。闌尾位於右下腹，在小腸與大腸的交界處，急性闌尾炎好發於6～18歲學齡兒童及靑少年，但學齡前孩童或大人皆有可能發生。
闌尾炎是因為闌尾內腔阻塞所引起，造成闌尾內腔阻塞的原因常見的有糞石（濃縮乾固的大便），其他原因還有細菌或病毒感染引起的淋巴組織腫脹、以及異物、腫瘤或寄生蟲……等。
兒童盲腸炎並不多見，發病初期不容易正確診斷，故常成為兒童腸胃疾病診斷的地雷區！
「江湖在走，戒心要有」，小心方能駛得萬年船！感恩師長的經驗傳承及耳提面命；也慶幸現今有超音波的診斷利器，不必只靠徒手的理學檢查，避免了許多醫療糾紛的發生！（109.3.20）

30.人不可貌相，海水不可斗量

台大新竹分院耳鼻喉科葉大偉主任，是我新竹高中及中國醫大的雙料學長，他今天特別送來親手書寫的春聯相贈，看過後頗為驚豔，沒想到學長粗獷的外表下，富涵深厚文史的底藴，？是「人不可貌相，海水不可斗量」！
猶記得大一剛入學時，學長是「竹友會」會長，穿著一件T-shirt，腳穿藍白拖鞋，留著小平頭，帶著一幫「狐群狗友」前來迎新，當時覺得這個學長不修邊幅，有些「特立獨行」？但熟識後才發現他「表裡不一」，且不失為性情中人，最後竟然還交接了他的「會長」職務！
我台北榮總結業後，一度想去署立新竹醫院應徵，就教於服務該院的學長，他指點我：「我們院長是需要拜託的！」自忖自己一介白丁兼阮囊羞澀，於是轉往竹北私人的東元醫院發展，不意反倒成就自己意外成功的人生！
學長曾經一度在新竹東門鬧區開業，生意頗為興隆，我92年打算自立門戶時，感到千頭萬緒，特別登門請益，他告訴我：「你將準備要做的事情條列出來，然後每完成一件，就把它摃掉，等全部劃完後，自然就水到渠成！」
後來他因故結束診所業務，「重作馮婦」回台大新竹分院耳鼻喉科重新任職，鑽研「暈眩症」，樂在工作，著書立說，成一方之霸！更難得的是這幾年勤練書法，修身養性，氣質大為提昇，已非昔日「吳下阿蒙」！尤其他以氣球自製模擬耳內半規管模型，在自媒體網站及被應邀到各地醫學會，分享研究心得，堪稱醫界的奇葩！
多謝學長多年長期的照顧，醫學之路有你伴行？好！（112.1.5）

63.你看過後，我就放心多了

早上看診時，有病患的孫子前來求援，說我的一位老病人謝女士，昨晚如廁時不愼摔倒，無法站立，死活不肯就醫，希望我務必到宅就診，幫忙醫治阿婆！
中午利用休診的空檔，憑藉谷歌導航，按圖索驥，到達病患家中，看到久未見面的阿婆，相逢一笑，多年熟識的感覺瞬間回籠！在談笑中指責病人不該延誤就醫？「陳醫師，謝謝你專程前來，你看過後，我就放心多了！」
原來幾年前她中風後不良於行，從此深居簡出，本來在郵局擔任的志工工作，也於焉放棄！所幸她有位隔代教養的孫子，極其孝順，無微不至得照顧她和先生的晚年起居生活！經過身體檢查和測試，發覺她無法站立、股骨頭處疼痛異常，懷疑大腿骨骨折，立馬聯絡一一九救護車，將其送至中國醫大新竹分院做進一步處置！X光檢查結果果然與預測相符，緊急開刀後收治住院！
原來醫病之間良好的信任度，可以驅動鐵齒的病患，改變其就醫意願；相視而笑的情境，促使她卸下心防，願意接受專業的建議！台語俗諺「先生緣、主人福」，好似有幾分道理！雖然只是舉手之勞，但能令患者放心、醫者安心，就不虛此行了！
然而看到原本樂觀爽朗的阿婆，不敵歲月及病魔的摧殘，晚年老病纏身；加上最近有同業在睡夢中英年猝逝，心中不禁生起一絲悲涼之感？人皆終歸塵土，短短數十寒暑，應當盡其在我！
今天「日行一善」，塵埃落定後，懷著愉悅的心情返回診所，繼續看診服務鄉梓！（111.8.31）

以上內容節錄自《杏林隨筆：聽診器下的呢喃（2）》陳壽祥◎著．白象文化出版
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圖書出版品

ISBN/EISBN

9786263640177

政策宣導

為防治動物傳染病，境外動物或動物產品等應施檢疫物輸入我國，應符合動物檢疫規定，並依規定申請檢疫。擅自輸入屬禁止輸入之應施檢疫物者最高可處七年以下有期徒刑，得併科新臺幣三百萬元以下罰金。應施檢疫物之輸入人或代理人未依規定申請檢疫者，得處新臺幣五萬元以上一百萬元以下罰鍰，並得按次處罰。
境外商品不得隨貨贈送應施檢疫物。
收件人違反動物傳染病防治條例第三十四條第三項規定，未將郵遞寄送輸入之應施檢疫物送交輸出入動物檢疫機關銷燬者，處新臺幣三萬元以上十五萬元以下罰鍰。

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